Кризис архангельской медицины обусловлен «вдумчивым освоением» бюджетного бабла чиновниками от здравоохранения из команды Михальчука
Хирург Попов – специально для Общественного сайта Архангельской области (ОСА) - АрхСвобода
Часть первая: Рейдерство по-архангельски или «пилите, Шура, пилите»
16 декабря без объяснения причин глава областного департамента здравоохранения Красильников А.В. увольняет главврача Архангельской Областной офтальмологической больницы Ершова Д.Л. Судя по многочисленным письмам и обращениям президента ассоциации, академиков, ген. директора МНТК «Микрохирургия глаза» к губернатору и председателю областного собрания депутатов, немотивированность данного решения их крайне обеспокоила. В этих письмах Ершов – человек, который сумел за 5 лет вывести больницу на новый уровень. Беседуя со знакомыми офтальмологами, которые за последние годы освоили новые операции, проучились в центральных клиниках, понимаешь, что это не пустые слова. Учитывая потенциал главврача, у больницы большое будущее. Не хотелось бы произносить слово «было». Но…
Назначенный на эту должность Трофимов В.В., кроме своих скандальных увольнений из ФОМС и ОАО « Молоко» и бесконечных больничных листов ничем себя ярко не проявил. Тогда для чего он здесь? Или для кого? Не в том ли кроется разгадка, что до половины средств на существование больница зарабатывает сама? Даже в кризис – это десятки миллионов рублей. Как сейчас будут перенаправлены эти потоки и к чему это приведет?
И наплевать, что через 2-3 месяца в больнице начнутся перебои с самым необходимым (ведь поставщикам еще надо объяснить, что условия игры поменялись), упадет количество пролеченных больных, будет сокращаться бесплатная помощь, а тех, кто будет возмущаться - начнут ломать по одному…
Все это уже отработано на примере ГКБ № 1 непосредственно Красильниковым – младшим.
Глядя на этих горе - управленцев, возомнивших себя вершителями чужих судеб, возникает 3 вопроса: 1. Почему мы, врачи, позволяем так поступать с нами? 2. Почему все их действия остаются безнаказанными? 3. Что оставят они после себя? Написано 12. декабря. Снятие Ершова - пробный камень в огород нашего кардиокорпуса. Обороты будут поболее
Часть вторая: Масса негатива. «Что год грядущий нам готовит…»
Все, что изложено ниже – не попытка попасть «пальцем в небо», а наиболее вероятный сценарий развития событий в ГКБ №1. Хотя то, что попытаются навязать, больше напоминает карточный домик.
1)Объявят о глобальном снижении финансирования кардио-корпуса. Миллионов эдак на 170, которые Москва недодаст на высокотехнологичную помощь. Попутно намекнут, что виноваты в этом митинги. Действительно, не собственная же глупость и жадность. Урежут квоты и зарплаты в кардио-хирургическом корпусе. В ответ на любое недовольство или осложнение – отстранение от работы архангельских кардио-хирургов. Их место займет кардиобригада из Москвы под руководством доктора с интересной фамилией Авалиани. Он же и займет место руководителя кардиоцентра. Весь финансовый поток – и белый, и черный нал – через одни руки (в данном случае навыки выполнения самих операций на сердце совсем не обязательны, была бы ученая степень). Сколько будут стоить для северян пока бесплатные операции - покажет время.
2)Сосудистый центр достроят – пусть не к обещанному 1 сентября 2009, а полностью – к марту. Поставят еще один томограф – «Филипс». Затем объявят, что основная направленность центра – реабилитация, а не оперативная деятельность. Передадут в собственность Областной больницы, как бы нелепо не выглядело это предложение. Соответствующая подготовительная работа ведется как минимум с апреля. Федеральный финансовый поток не придется ни с кем делить.
3)У старшего брата Красильникова возникнет еще больше проблем, которые балластом потянут его вниз. Скорее всего, запаса плавучести не хватит. Первый звонок – отстранение от основных финансовых потоков прозвучал еще в июне 2009 г. Перевод на другую, менее заметную должность, не назовешь отставкой, но все-таки…
4)У младшего будет возможность задуматься и о своей карьере. Периодически будет всплывать достоверная информация о завышении цен на поставки, о семейственности в бизнесе и помощи жен, о благодарности поставщиков. Все это – на фоне нового 3-комнатного кабинета с паркетом, метровой плазмой, душем и клозетом и все более нищающего персонала. Из коллектива больницы попытаются сформировать костяк, приближенных к администрации, но безрезультатно. Иски в суд о неправильном начислении зарплаты будут продолжаться. Но в 2010 по младшему критическая масса негатива накоплена не будет.
5)Показатели работы будут ухудшаться. Персонал будет все больше терять мотивацию - и моральную, и материальную. Дефицит новых реализуемых идей постепенно начнет приводить к деградации. О «прорывах и высотах» будут думать единицы. Часть персонала, особенно санитарки и врачи – терапевты, уйдут или станут активно подрабатывать в других ЛПУ – деньги то платят те же.
6)Урежутся все программы, не приносящие быстрой прибыли. Сильнее всего пострадает оказание экстренной помощи.
7)Весь 2010 год больница будет выплачивать долг 43 млн рублей за поставленный в 2009 году томограф «Сименс». Денег на остальное оборудование выделят по минимому.
Часть третья: Руководство ГКБ №1 продолжает удивлять. Проблемы с арифметикой носят уже системный характер
Приведем 3 примера.
1) Согласно товарному счету № 23 от 06 августа 2009 г., фирме «Линд» (которая только приступила к освоению рынка ГКБ №1), выплачено 5 млн 305 тыс. рублей, в том числе и за эндоскопическое оборудование марки «Олимпус». Прежний поставщик – фирма «БиМК-Кардио», предлагавшая полностью аналогичное оборудование за сумму, меньшую на 560 тыс. рублей, к торгам не допущена. Технология «недопущения» проста – различается только вариантами.
2)Переплата 920 тыс рублей при покупке сомнительного качества рентгеновской трубки для компьютерного томографа. Согласно протоколу 3/98 конкурсной комиссии от 7 мая 2009 г. фирма «Мед Рей», специализирующаяся на поставке таких трубок, предлагает ее за 980 тыс. рублей. Но предпочтение отдают ООО «МедТехСервис», которая чем только ни торгует, при этом цена трубки увеличивается до 1 млн 900 тыс рублей.
На этом чудеса не заканчиваются. Через пару месяцев после установки трубка выходит из строя, ее ремонтируют, к середине октября трубка окончательно выходит из строя. Процесс замены затянулся. Поэтому, например, нейрохирурги вынуждены процесс диагностики сводить к уровню 19 века – вплоть до наложения поисковых трефинационных отверстий (в народе – «дырочек в черепе») для диагностики (!) внутричерепных гематом. Все правильно – кому-то деньги, а кому-то дырки, но не от бублика, а в собственной голове. На память от главврача Красильникова С.В.
Все это происходит на фоне беспрецендентного снижения заработной платы младшего и среднего медперсонала. Итак, пример третий:
10 декабря некоторые санитарки, проработавшие ноябрь без прогулов и нареканий, получили за месяц на руки 5400 рублей (фактически – МРОТ). При этом работодатель умудрился включить в МРОТ не только «северную»надбавку и районный коэффициент, но и поощрительную выплату в размере 1700 руб, которая фактически привратилась в доплату до МРОТ. Интересно, как пройдут 10 первых январских дней, например в отделении реанимации, где санитарки давно поняли, что работа во время праздников на зарплате не скажется – все равно получат примерно МРОТ. 9 исков о неправильном начислении зарплаты,которые сейчас рассматриваются в Октябрьском суде, должны поменять эту арифметику. Может быть, придется дойти и до более высокой инстанции. Перспективы есть. А вот что касается совести…
Дырка в черепе от Красильникова 
